Skedeforsnævring

INTIMKIRURGI

Efterspørgslen på det man kalder intimkirurgi er gennem de senere år steget i høj grad og man kan skelne mellem indgreb på de indre og ydre genitalier. Indgreberne på de ydre genitalia omfatter korrektioner på de store og små skamlœber og har hovedsagelig en œstetisk indikation men kan også være mekanisk grundet.

Indgrebene på de indre genitalier set fra privat plastikkirurgisk synsvinkel begrœnser sig til forsnœvring af skeden således at vellysten ved samleje forbedres, både for kvinden og hendes partner.

De fœlles årsager for kvindens behov er at de ydre genitalier gennem graviditœter, fødsler eller med stigende alder mister dele af deres fasthed og udvides og bliver slappere rent fysisk. Anatomisk kan størrelsen af de ydre genitalier naturligvis også vœre medfødt.

Da man afhœngig af levemåde, vaner og fysiske aktivitœter kan generes både œstetisk og fysisk mekanisk eller opleve forandringer i den seksuelle vellysten, er disse oplevelser private og andre kan ikke have synspunkter på ønsket om en operation.

Også modsatsen, små ydre genitalier kan forekomme, dog vœsentlig mere sjœldent. Denne tilstand kan med stor sandsynlighed snart behandles uden operation.

Fœlles for disse operationer er, at de med stor fordel kan udføres i lokalbedøvelse kombineret med kraftig intravenøs beroligende medicin, således at det fungerer som helbedøvelse og indgrebet forbliver ubemœrket.

INDRE SKAMLÆBER

De indre skamlœber overgår fortil i folder der omslutter klitoris. Klitoris og de indre skamlœber svarer til penishovedet og forhuden hos manden. Man bør undlade at formindske dette område for at ikke skamfere dette erektile område fortil. Derfor kan man efter operationen stadig have et fremskydende område her. De indre skamlœber bliver formindskede således, at de kommer at ligge indenfor og i niveau med og omsluttes af de ydre skamlœber. Enten gøres en langsgående "formindskning" som efterlader et langsgående ar på toppen af skamlœben eller så gøres en plastisk operation i den forstand, at gennem en v-formet reduktion midt på skamlœben, således at skamlœben forkortes i lœngden. Klitorisområdet ligger helt udenfor al manipulation og kan slet ikke påvirkes. Formindskningen bliver med denne metode noget mindre. Arret kommer at ligge vertikalt midt på skamlœben.

YDRE SKAMLÆBER

Generende store ydre skamlœber er et mere sjœldent problem. Oftest er det tykkelsen, det vil sige bredden af skamlœben der generer. Gennem en langsgående udtynding af skamlœben bliver den smallere. Arret kommer at ligge på toppen af skamlœben og er lige så langt som det område man fortyndet. En blivende følelsesløshed kan forekomme.

SKEDEFORSNÆVRING

Denne operation kommer sandsynligvis indenfor kortere tid at erstattes af en ikke operativ behandling som er under udvikling ved klinikken. Indtil da kommer skedeforsnævring ikke at tilbydes. Indgrebet går ellers ud på at slimhinden og muskellaget ved skedens bagvœg forkortes og derved strammer indgangen til skeden.

RISICI

KOMPLIKATIONER

• Operationen udføres i kirurgisk "urent" område og derfor foreligger en øget risiko for infektion. Med daglig, omhyggelig hygiejne med sæbe og vand, ser vi uhyre sjældent infektioner.
• Slimhinderne i regionen er særdeles rige på blodkar. Under operationen er blodkarrene trukne sammen men når bedøvelsesmidlets effekt er udgået, kan blodkar åbne sig og en kraftig efterblødning kan opstå. Denne kan kun behandles kirurgisk hvorfor overnatning er nødvændig postoperativ.
• Efter indgrebet opstår en kraftig hævelse som deformerer hele regionen. Hav tillid, efter 4-5 uger er alt normalt igen!
• Arforløbet er begrænset til der hvor snittene lægges og er i det nærmeste usynlig. - Følelsen forbliver upåvirket i det efterladte væv, det vil sige at følelsen påvirkes ikke.
• Sexforbud i 4-5 uger!
• Trådene opløses og forsvinder af sig selv.