Bagdelsformindskning Bagdelsløftning

Ens egne kropsproportioner kan subjektivt opleves som uproportionerlige , med eller uden objektive grunder. Ønsker om konturering er årsag nok for kirurgisk korrektion såfremt der ikke findes direkte medicinske eller andre kontraindikationer.

Numsen kan være kraftig, lille, bred, flad og udflydende.

Med stigende alder kan slaphed af både bindevæv og muskulatur føre til at skinkepartiet falder ned og gir øget fyld ved overgangen til lårene samtidig med at øverste del af numsen flades ud og taber deres projektion.

Princip: Skal en volummindskning foretages, skal hud, underhudsfedt og somme tider store bagdelsmuskelen reduceres. Er bagdelspartiet faldet ned, skal vævet føres tilbage til dets oprindelige plads så langt det er muligt. Nogen gange er det nok med fedtsugning så længe huden forventes at kunne trække sig tilbage.

Alle sår eller ar i bagdelsregionen er udsatte for kraftige trækkræfter idet at regionen hele tiden deltager i kroppens alle bevægelser mere eller mindre. Friske ar opnår ikke hudens normale holdfasthed på op til et år og ar der udsættes for træk- og spændingskræfter i denne tid kan blive brede og dermed synlige. Det eneste område i denne region som er relativt immobilt, er analfuren.

Teknik: Man kan frilægge den øverste del af den store numsemuskelen på hver side gennem et 5 - 6 langt snit i analfuren. Muskelen kan spaltes og den nederste muskelhalvdel kan føres op over den øverste muskeldelen og give en tilsvarende løftning og fortykkelse af numsen optil. Vil man have en kraftigere løftning og samtidig reduktion, bliver man nødt til at reducere huden. Disse snit bliver lige så lange som skinken er bred og kan forløbe enten bueformet i folden under numsen ud mod lårets yderside eller bueformet fra analfuren ud over den øverste del af numsen eller skråt over den midterste del af numsen. Disse forårsager altid synlige ar som skjules af normale trusser eller underbukser.

Bedøvelse: Man kan med fordel udføre denne operation med lokal bedøvelse og i.v. narkose. Fuld narkose kan fås hvis man ønsker det.

Operationstid: 2 - 3 timer.

EFTERFORLØB

• Operationsområdet befinder sig i en region som i stort set bevæges konstant når man bevæger sig selv oppegående eller liggende. Såret/arret bliver udsat for træk og tryk og ubehag kan forekomme, dog ikke stærkere smerter.
• Operationsområdet ligger i et kirurgisk set urent område. Øget infektionsrisiko foreligger og antibiotisk behandling gives i forebyggende øjemed.
• Stingene fjernes i to omgange. Først efter 8 - 10 dage og siden efter 14 dage.
• Inge fysiske aktiviteter under 5 - 6 uger. Sårene skal skånes.
• Bilkørsel er ugunstig under de første to ugerne.
• Operationsområdet bør aflastes så meget som mulig. Undgå at sidde således at sårene eller arrene ikke får modtage hele kropstyngden.

KOMPLIKATIONER

Her anførte uønskede biologiske efterforløb sker sjældent men bør omtales. Andre, ikke omtalte, kan forekomme. Man bør forstå, at kosmetisk kirurgi er et håndværk, hvor man bruger videnskabelige og vedtagne teknikker men hvor resultatet delvis er afhængig af operatørens omdømme og evner. Ugunstige, uønskede biologiske komplikationer kan forekomme, over hvilke man ikke har nogen indflydelse på eller er årsag til. Disse kalkulerede risici må man som patient tage.

BLØDNING: Efterblødning kan opstå ved enhver operation. Ved en kraftig blødning må såret åbnes igen. Disse risici øges når man spiser smertestillende medicin og Vitamin E. Disse mediciner bør undgås to uger inden en planlagt operation.

INFEKTION: Trods aseptisk teknik, kan der ved alle operationer opstå infektion. Antibiotika gives forebyggende. Hvis der opstår infektion omkring en protese kan infektionen først hele ud hvis protesen fjernes. Efter 2-3 måneder kan protesen indopereres igen. Infektionsrisikoen er større på grund af nærheden til endetarmsåbningen.

ARDANNELSE: Ar vil altid være røde op til 3-4 måneder. De blegner gradvist i løbet af det første år. Undgå både direkte sol og solarium mod arrene det første halve år, da det ellers kan give røde- eller brunpigmenterede ar. Den fysiske belastning i numseregionen kan gi breddeforøgede ar.

FORSTYRRELSE AF FØLESANSEN: En forbigående nedsættelse af følesansen nedenfor arret er ganske normalt. Kan dog forblive permanent.

TOBAKSRYGNING: Rygning påvirker blodomløbet negativt. Ophold med rygning er et krav to uger før operationen og under helingsfasen.