Efter kraftig viktreduktion är i allmänhet hudens elasticitet otillräcklig för att effektivt kunna drapera sig rynkfritt över den nya kroppsvolymen.

Detta ser vi vanligtvis i ansikte, på hals, överarmar, mage och lår. Samma slapphet kan förekomma vid normalt åldrande. Slapphet på låren och överarmarnas undersida, s.k. gäddhäng, upplevs av många som generande. Ren hudslapphet kan enbart korrigeras genom hudstramning, medan volymreduktion med fördel korrigeras med fettsugning.

Teknik:

Snittet läggs längsgående på överarmens insida upp mot behåringen i armhålan, varifrån snittet går U-format fram mot främre och bakre armvecket. Snittets längd avgörs av hur lös huden är. Ett cirkulärt bandage anläggs. Variationer av ärrförloppet i armhålan kan förekomma alltefter de lokala förhållandena.

Bedövning:

Lokalbedövning kombinerad med kraftigt lugnande medicin eller kortvarig intravenös narkos.

Operationstid:

2 - 3 timmar.

Efterförlopp:

*  Måttliga smärtor.

*  Stark stramningskänsla.

*  Stygnen tas ca 10:e dagen.

*  Penicillinprofylax i 5 dagar.

*  Avlastande tejp under 6- 8 veckor.

*  Bilkörning är förbjuden i 8 dagar.

*  Armarna får ej sträckas uppåt, utåt eller bakåt under 2 veckor.

*  Sjukskrivning i ca 10 - 14 dagar.

*  Övergående känselnedsättning på överarmen är vanlig i 1 - 2 månader, sällan permanent.

Komplikationer:

Här anförda oönskade biologiska efterförlopp inträffar sällan men bör nämnas. Även andra onämnda kan förekomma. Man bör förstå, att kosmetisk kirurgi är ett hantverk, där visserligen vetenskapliga, vedertagna tekniker används, men där resultatet delvis är beroende av operatörens omdöme och skicklighet. Ogynnsamma, oönskade biologiska komplikationer kan inträffa, över vilka man ej har något inflytande. Dessa kalkylerade risker får man som patient ta. Kräver följder av oönskade biologiska förlopp korrektiva åtgärder, ingår kostnad härför ej i avtalat honorar.

Blödning:

Vid alla operationer kan efterblödningar uppstå. Vid kraftig blödning måste såret öppnas igen. Dessa risker ökar vid medicinering med smärtstillande medicin och Vitamin E. Mindre blödningar, som ej behöver åtgärdas, förorsakar blåmärken, som försvinner spontant. Blödningar kan försena läkningen och förorsaka ärrbildningar i underhuden, som kan kännas som ojämnheter under flera månader.

Infektion:

Trots aseptisk teknik kan vid alla operationer infektioner uppstå. Sårens lokalisation i "oren" miljö, innebär ökad risk för infektion.

Ärr:

P.g.a tyngdlagens inverkan och område i ständig rörelse, påverkas ärret kontinuerligt av stramning, varför breddökade ärr är vanligt förekommande.

Nervskada:

En del känselnerver på överarmar och låren kan komma att delas och känselbortfall i hudområdet motsvarande dessa nervgrenar är oundviklig.

Rökning:

Rökning försämrar blodcirkulationen och påverkar sårläkningen negativt: Rökning bör därför undvikas.